所属行业: 金融业
职业概述: 从投保人或指定的人那里获取信息,目的是为了与承保人一起解决索赔问题。
职业前景: 目前,在理赔的风险控制中,保险公司理赔员扮演着关键角色,承担着大部分的风险控制工作,他们把守着保险公司业务风险控制的最后关口,因此保险公司常常要求他们具备“一夫当关,万夫莫开”的能力。因而他们的薪酬通常也较高。但目前随着保险社会化程度的提高,出现了通常由保险业务员担任的义务的业余理赔员。
教育背景: 保险、金融或法律等相关专业,大专及以上学历。
工作经验: 无需工作经验。
工作内容: 接到查勘定损通知后,负责组织客户和其他有关人员,进行现场调查取证,确保准确、合理、快速地核定保险事故的损失。 接见客户,通过检查确定财产权利的有效性,查找警察和医院记录,确定责任。 提出聘请公估人员或其他技术人员协助定损的建议,报上级批准后组织实施。 对可疑索赔进行调查取证,收集、整理并审核查勘定损资料。 检查索赔形式和其他记录确定承保范围,对职责范围内所有赔案、代理赔案进行赔款理算。 向客户及代理人合理地解释理赔结论,处理客户反馈的有关查勘定损意见和理赔意见。 将理赔文件整理归档,建立、维护理赔业务数据库和客户风险档案,分析客户风险分布状况,提出风险管理对策,确保理赔信息数据的真实准确。 研究理赔有关政策、管理制度和事务流程,提出拟订以及修改意见,不断提高赔付的质量和效率。